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有片 |【健康】認識鼻竇炎症狀及預防方法

有片 |【健康】認識鼻竇炎症狀及預防方法

責任編輯:副刊 2024-08-14 18:12:55原創 來源:香港商報副刊

    (記者、攝影(部分圖片):Karena) 近日室內外溫差大,易患上傷風感冒。若鼻塞、打噴嚏持續十天或以上,可能是患上鼻竇炎。記者專訪耳鼻喉專科醫生鍾耀基,講解鼻竇炎的成因及症狀,指出鼻竇炎與過敏性鼻炎的分別,並由生活習慣入手,教讀者預防鼻竇炎。

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耳鼻喉專科醫生鍾耀基表示,鼻竇炎患者常會出現鼻塞、呼吸不順的感覺,這是由於鼻竇腔內的黏膜腫脹、分泌物增多造成。

    鼻竇炎指鼻竇腔內黏膜發炎所引起的症狀,由感冒、過敏反應、細菌或病毒感染等因素所導致。耳鼻喉專科醫生鍾耀基表示:「人有四對、合共八個鼻竇,分別為額竇、上頜竇、篩骨竇、蝶骨竇,位於眼睛、鼻子之間和頭顱骨底部中心,以上其中一個或以上的鼻竇發炎便稱作鼻竇炎。感冒或其他呼吸道感染是引發急性鼻竇炎的主要原因。感冒時鼻竇腔內黏膜會出現炎症反應,出現鼻塞、鼻涕分泌等症狀。過敏反應也是導致鼻竇炎的一大因素。有些人對花粉、塵埃、寵物毛髮等過敏原有特殊反應,這些過敏引發的炎症會持續刺激鼻竇腔黏膜,使其發炎。細菌或病毒侵入鼻竇後,亦會引發局部免疫反應,導致鼻竇腔內黏膜充血腫脹。除此之外,長期接觸刺激性物質,如煙霧、化學品、粉塵等,也會引發慢性鼻竇炎。口腔衛生問題都會引致鼻竇炎,如種牙、牙周病,上頜竇與上排齒列之間只有一層骨頭作為區隔,如果這層骨頭太薄,在固定植牙螺絲後口腔的細菌轉移至鼻竇,就會引發鼻竇炎,最近便有一位患者因牙痛、臉痛持續了一年才來看醫生,竟發現是單邊鼻竇炎。」

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因鼻竇腔位置的不同,疼痛或不適感可能表現在額頭、雙頰、上顎或齒齦等部位,嚴重時甚至會引起頭痛。

    鼻竇炎通常不會直接傳染給他人,但是引起鼻竇炎的某些原因可能具有傳染性,鍾醫生解釋:「鼻竇炎本身並不具有高度傳染性,但感冒或上呼吸道感染通常由病毒或細菌引起,可能導致鼻竇炎的發生或加重。這些感染性疾病可以在人與人之間傳播。某些細菌如金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌等,如果感染到鼻竇腔,可能引起細菌性鼻竇炎,這些細菌也有一定傳染性。此外,某些真菌如曲霉菌等,在特定情況下也可能導致真菌性鼻竇炎。這些真菌也可能在人與人之間傳播。」

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尿病、免疫功能異常等疾病會降低機體抵抗力,因此患有長期疾病的患者會增加鼻竇感染的風險。(新華社圖片)

    如何分辨

    過敏性鼻炎和鼻竇炎都會導致鼻塞、鼻癢、鼻涕等症狀,容易令人混淆,鍾醫生解釋:「過敏性鼻炎通常由吸入性過敏如花粉、塵蟎等引起。其特點是症狀發作與接觸過敏的時間有關,並伴有眼睛、鼻子等部位的過敏症狀,如眼睛痕癢、流淚等。此外,過敏性鼻炎的症狀多為季節性,在接觸過敏時加重,遠離時好轉。與之不同,鼻竇炎通常由細菌或病毒感染引起,症狀持續一段時間,不會隨季節變化而改變。而長期或嚴重過敏性鼻炎也會增加患上鼻竇炎的機會。」要判斷是否患有鼻竇炎,可留意以下幾個方面,鍾醫生指出:「鼻竇炎通常會導致持續性的鼻塞和鼻涕分泌。如果這些症狀持續兩周以上,並且伴有面部壓痛、頭痛等症狀,就可能是鼻竇炎的表現。其次要注意面部症狀,包括額頭、眼眶周圍、顴骨區域的壓痛或脹痛感,可能隨頭部運動而加重。由於鼻黏膜腫脹或分泌物堵塞鼻腔,鼻竇炎還可能出現嗅覺減弱或喪失的症狀。如果上述症狀持續超過12周,屬於慢性鼻竇炎。而症狀較為突發且持續時間較短的,則是急性鼻竇炎。傷風感冒約在一個星期就會退卻,而鼻竇炎在第二星期才開始症狀升級,如果發現一星期後鼻涕越來越多、很濃稠,而且顏色由白色轉黃、綠色,建議及時就醫。適時診治可以有效控制症狀,並預防發展為慢性鼻竇炎。如果出現高燒、劇烈頭痛、眼睛腫脹等嚴重症狀,或者伴有併發症,應立即就醫。」

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某些血管收縮劑、口服避孕藥等,可能引發鼻竇腔黏膜的刺激和炎症反應。

    治療方法

    鼻竇炎一般以藥物及手術治療為主,鍾醫生表示:「常用的藥物包括口服或噴霧式的抗組織胺藥、去腫脹藥、抗生素等。這些藥物可以緩解症狀,並抑制炎症反應。對於急性鼻竇炎,醫生通常會使用短期抗生素治療。至於慢性鼻竇炎,可能需要長期使用藥物維持。若是某些難治性的慢性鼻竇炎,或者鼻竇解剖結構異常的患者,需要手術治療,包括鼻竇開放術、內窺鏡鼻竇手術等,目的是改善鼻竇的通氣和引流,從而緩解症狀。對於急性鼻竇炎,如果能夠及時發現並採取適當的治療措施,是可以徹底治療的,而慢性鼻竇炎容易復發,治療目標是控制症狀。」當鼻竇炎發作時,患者亦可以進行局部清洗和薰吸,緩解不適,鍾醫生指出:「使用生理鹽水沖洗鼻腔,可以溶解和清除鼻腔分泌物,從而緩解鼻塞。同時進行熱敷或利用蒸汽薰吸,也能有效改善通氣,減輕症狀。」

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日常應注意勤洗手,避免手部細菌進入鼻腔。

    從生活預防

    改善生活習慣,能有效預防鼻竇炎、過敏性鼻炎與其他鼻腔疾病,鍾醫生表示:「如果鼻腔長期被阻塞,對流變差,會增加患上鼻竇炎的機會,定期使用生理鹽水沖洗鼻腔,保持鼻腔清潔。保持室內空氣濕潤,使用加濕器或在室內放置小水盆,可以避免鼻腔乾燥導致的刺激,也要注意保持空氣流通,避免灰塵等積累過多。少食用刺激性、油膩的食物。可食用清熱的食物,如番茄、西芹、梨等。此外還要注意多喝水,保持充足的水分補充。保證充足的睡眠,緩解身心壓力,有助於預防鼻竇炎發作。適度鍛煉也能增強體質,提高抵抗力。密切關注自己的過敏,如花粉、灰塵等,盡量避免接觸,減少鼻腔受到刺激。外出可佩戴口罩,回家後及時清洗頭髮和衣物。」保持良好的鼻腔衛生、調整飲食習慣及作息,提高身體抵抗力,就能降低感染風險。

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鼻竇炎患者應避免食用辛辣、油炸等刺激性食物。

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梨是夏天的清熱水果,能預防鼻竇炎發作。


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