12月13日，河南省政府新聞辦召開河南省衛生健康事業高質量發展·完善「一老一小」服務新聞發佈會，介紹河南完善「一老一小」服務的有關情況。

　「一老一小」，一頭連著「夕陽」，一頭接著「朝陽」，關乎千家萬戶的幸福，是當前最現實、最緊迫、最突出的重要民生問題之一。近年來，河南省衛生健康系統緊扣「一老一小」這一民生治理大課題，將「全周期保障人民健康」的理念貫穿到衛生健康工作的全過程、各環節，讓「小家」安、「大家」穩。

　關口前移 從源頭築牢健康根基

　河南省衛生健康委黨組成員、副主任周勇介紹，河南省衛生健康系統以保障婦女兒童健康和提高出生人口素質為主線，探索新生命從孕育、誕生到成長的全周期兒童健康管理服務模式，從源頭上為中國式現代化建設河南實踐築牢健康根基。

　一手抓源頭，提升全鏈條出生缺陷防治能力。一級預防在婚前，連續13年實施免費婚前保健，免費婚檢率保持在77%左右，高於全國平均水平15個百分點；二級預防在產前，連續8年將「預防出生缺陷產前篩查和新生兒疾病篩查」列為省重點民生實事，產前血清學篩查由2016年的22.79%上升至2023年的72.32%；三級預防在產後，新生兒「兩病」、聽力篩查率分別由2016年的88%、77%上升至2023年的98.44%、98.18%。今年，將新生兒先天性心臟病篩查納入出生缺陷綜合防治項目，實現篩查全覆蓋。這三級防治體系均實行免費服務，顯著提高了出生人口素質。

　一手抓建設，提升危急重癥救治能力。以危重新生兒救治中心建設為抓手，全力提升兒童危急重癥救治能力。目前建成省級危重新生兒救治中心3家、市級區域母嬰安全保障管理中心5個、縣級危重新生兒救治中心163家。針對新生兒窒息等兒科常見危重癥，市、縣兩級危重救治中心每季度至少開展1次專項技能培訓，著力提高基層危急重癥醫療救治能力。

　幼有善育 構建普惠托育服務體系

　在統籌育幼資源方面，大力發展普惠托育服務體系，顯著減輕家庭生育、養育、教育負擔，推動建設生育友好型社會，為人口長期均衡發展提供有力保障。

　一是增加投入，持續擴大托位供給。爭取中央預算資金、超長期國債5.17億元，擬建設托育服務項目31個，洛陽市成功入選2024年中央財政支持普惠托育服務發展示範項目，獲得1億元資金補貼。2023年的千人托位數3.03，超額完成國家目標。河南省現有托位數約36.7萬個，預計可以完成全年3.8的千人托位數目標。三級托育服務中心體系初步形成，目前掛牌成立省級托育綜合服務中心1個，市級18個，縣級26個。

　二是強化培訓，積極提升服務能力。全省各級舉辦0-3歲嬰幼兒照護服務技能師資培訓班，圍繞托育相關政策、家庭養育支持等五大領域展開培訓。圍繞「放心托育·方便可及」主題，組織宣傳活動3100餘次。聯合省總工會開展我省托育技能競賽，勝出的9名優秀選手、3個團體單位在全國托育職業技能競賽中取得優異成績。

　三是加強治理，堅決守牢安全底線。下發《河南省衛生健康委關於開展托育機構安全風險隱患排查整治專項行動的通知》《河南省衛生健康委關於做好夏季托育服務機構安全生產和消防工作的通知》，督促托育機構落實安全主體責任，要求各地落實行業消防安全管理責任，抓好消防安全設施維護、用火用電管理等，消除安全隱患，有效防範事故發生。

　老有頤養 發展高質量醫養結合體系

　針對老年人的健康需求和短板弱項，加強部門聯動，創新制度措施，加快完善老年人健康支撐體系，破解「一人失能、全家失衡」難題，有效推進醫養結合高質量發展。

　一是加強項目帶動，擴大醫養結合服務供給。大力推進「醫中辦養」「養中辦醫」「兩院一體」「醫養協作」等多種形式開展醫養結合服務。目前，全省醫養結合機構536家,設置床位7.2萬張，養老機構與醫療機構簽約合作4093對，實現了縣級行政區醫養結合機構全覆蓋、醫養簽約全覆蓋。

　二是加強示範引領，提升健康養老服務能力。建立智慧化醫養結合質控平臺和四級質控網絡，實施醫養結合機構「三級五等」等級評定，2024年首批確定三級甲等、二級甲等醫養結合機構20個。2023年命名全國、省級醫養結合示範縣（市、區）和示範機構各15個。自2023年起，五年時間打造醫養結合、安寧療護等基層實踐樣板各100個。

　三是創新服務模式，健全醫養結合服務體系。構建醫療機構--社區醫養服務中心--社區醫養服務站--家庭的「全鏈式」服務網絡，推行「醫防康養護」一體化服務，目前已在37個縣（市、區）230個社區（鄉鎮）推廣。

　四是創新服務方式，推進居家醫養結合服務。推行家庭病床，實現「病床設在家、醫生走上門」；開展「豫健護理到家」服務，為行動不便的老年人提供換藥、鼻飼等專業護理服務，目前已開展居家服務1.2萬餘人次。同時，實施「敲門」行動，為失能老年人提供康復護理服務與指導，改善失能老年人生活質量，減輕家庭照護負擔。目前已為失能老人免費上門服務23.2萬人次。（記者 郭延）